O QUE É HERPANGINA?
A herpangina é o nome de uma infecção dolorosa da cavidade
oral que, comumente, afeta crianças pequenas, especialmente durante o
verão, mas que também pode afetar adolescentes e adultos, causada pelo vírus Coxsackie, embora outros enterovírus possam
também estar implicados.
A
transmissão, na maioria das vezes, ocorre pela via fecal-oral ou por gotículas
respiratórias expelidas durante espirros e tosse de pessoas infectadas.
A herpangina algumas vezes pode ser assintomática,
mas em geral se manifesta abruptamente com febre alta (cerca de 40°c),
dificuldade para engolir
(disfagia), anorexia, vômitos, diarreia, secreção abundante de
saliva (sialorreia) e dor de garganta.
O período febril dura entre um e quatro dias e
neste tempo surgem na faringe e na cavidade
oral (amígdalas, úvula e palato mole) vesículas de
coloração branco-acinzentadas, rodeadas por um alo avermelhado que
posteriormente podem apresentar uma ulceração central.
As lesões passam de máculas para vesículas e
então para ulcerações. Os gânglios do pescoço estão
aumentados de volume e doloridos. Após dois a três dias,
as lesões podem aparecer também nas palmas das mãos e solas
dos pés.
As manifestações clínicas costumam desaparecer
dentro de alguns dias, havendo regressão espontânea das lesões.
O diagnóstico da herpangina é clínico, levando-se em consideração a
localização e a distribuição na cavidade oral e faringe.
A doença é autolimitada e termina seu curso dentro de uns dez dias
ou pouco mais. O tratamento visa minimizar o desconforto
dos sintomas e é apenas de suporte: antitérmicos, anestésicos
tópicos na cavidade oral, antibióticos, em caso
de infecções bacterianas secundárias à virose. Deve-se evitar o uso
de aspirina, por seus efeitos anticoagulantes. Como as crianças podem
mostrar dificuldades de ingerir comidas e bebidas, o médico deve estar atento a
uma possível desidratação.
Também é recomendado evitar consumir alimentos
condimentados, ácidos e quentes, bem como aumentar a ingestão de líquidos
durante o período de tratamento.
Não há como prevenir a herpangina, a não ser evitando contato com a
pessoa infectada. Não existe vacina contra a doença.
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